Operacións de aumento de seos: tipos e características

O aumento de mama é un procedemento que se realiza mediante cirurxía. O nivel de medicina moderna permítelle obter un resultado de tanta calidade que incluso un especialista non sempre poderá distinguir un busto natural dun artificial. As razóns para contactar cos cirurxiáns poden ser tanto a insatisfacción co tamaño da mama, como a súa asimetría ou un cambio na súa forma anterior despois dun período de embarazo e lactación.

Razóns para contactar cun cirurxián

A aparición das glándulas mamarias pode cambiar baixo a influencia de moitos factores, incluído o nivel de forza muscular, postura, elasticidade dos ligamentos. Na maioría das veces, a insatisfacción cos seus propios seos aumenta nas mulleres máis próximas aos 35-40 anos, cando hai unha diminución natural do seu volume e un deterioro da elasticidade, forma despois dun período de lactación.

As principais razóns para que unha muller acuda a un cirurxián:

• a presenza de defectos conxénitos na estrutura do busto;
• a ausencia dunha ou de ambas glándulas debido á operación;
• pronunciada asimetría;
• diferente tamaño das glándulas mamarias;
• restauración do volume normal de mama despois dunha lesión;
• atrofia mamaria por problemas hormonais.

Tamén se indica a operación para corrixir os resultados da intervención cirúrxica anterior.

Motivos non médicos:

• Dificultade para atopar roupa ou roupa
• asimetría palpable das glándulas mamarias;
• corrección da ptose pronunciada do busto;
• recuperación mamaria despois da lactación ou perda de peso repentina.

Contraindicacións á intervención

Contraindicacións para a operación:

• idade de ata 18 anos (ou máis, dependendo da conclusión do proceso de formación das glándulas mamarias);
• a presenza de enfermidades infecciosas oncolóxicas e agudas;
• enfermidades crónicas nas fases da exacerbación;
• procesos inflamatorios na pel;
• aumento da tendencia do corpo a formar cicatrices queloides;
• reaccións alérxicas á silicona e outros compoñentes dos implantes mamarios;
• diabetes mellitus e trastornos mentais;
• enfermidades do corazón e dos vasos sanguíneos;
• problemas coa coagulación normal do sangue;
• Durante o embarazo e a lactancia materna;
• fortes flutuacións de peso.

Riscos e complicacións

Ao decidir someterse a unha cirurxía de aumento de mama, é importante avaliar os posibles riscos:

1. Contractura de tipo capsular: Aumento do risco de crecemento excesivo de tecido fibroso ao redor do implante, facendo que a glándula sexa demasiado dura.
2. Desprazamento do implante: é capaz de moverse en diferentes direccións. Un especialista experimentado pode poñelo de novo no seu lugar sen volver operar.
3. Diverxencia de costura: Pode producirse unha situación similar se a atención postoperatoria non se realiza correctamente.
4. Desaparición da sensibilidade nun ou nos dous pezóns:isto débese a danos en varias terminacións nerviosas (un problema similar pode permanecer para sempre ou pasar co tempo).
5. A aparición de ondulacións nas glándulas:a engurrada de tecidos pode producirse en mulleres delgadas se se instalan cun implante salino.
6. Squelch: Este defecto é bastante común cando se instalan estruturas a base de sal. O son non é audible para os descoñecidos, pero irrita ao dono do peito.
7. Rotura do implante: isto ocorre bastante raramente e require unha operación inmediata para substituír a prótese.
8. Dificultade para examinar o busto: Os implantes complican seriamente a exploración mamaria coa mamografía, polo tanto, o diagnóstico de cancro non sempre dá resultados fiables.

Procedementos preparatorios

Antes da operación, é importante pasar polas etapas preparatorias:

1. Consulte cun especialista durante o cal o cirurxián avaliará a necesidade dunha operación, recomendará a mellor técnica e simulará o resultado probable nun ordenador.
2. Para superar probas: probas bioquímicas de sangue e urina, proba de azucre. Facer fluorografía, cardiograma e mamografía.
3. Abandonar o alcol, fumar e tomar certos medicamentos 10 días antes da intervención.
4. Comezar a tomar medicamentos antibacterianos e antivirais para evitar o desenvolvemento da infección postoperatoria.

Selección de implantes

Na fase de preparación para a operación, o paciente debe escoller un implante que se implantará nas glándulas mamarias. Dous tipos de formas de implantes:

1. Redondo: unha excelente opción para agrandar o busto debido á súa asimetría ou ptose. Teñen varios perfís diferentes, debido á elección óptima dos cales obsérvase o máximo levantamento do busto.
2. De forma anatómica, resalta os contornos naturais do peito. As próteses con lágrimas convértense na opción ideal para mulleres moi delgadas con peitos planos.

Se antes o primeiro tipo era moi demandado, hoxe os cirurxiáns afástanse do seu uso e recomendan cada vez máis estruturas en forma de pinga para a súa instalación.

Tipos de recheos de implantes:

Tipo de recheo	Beneficios	desvantaxes
Xel de silicona	En caso de danar esta prótese, o xel non supera os seus límites. O produto non se move e non permite que aparezan ondulacións na superficie. Os peitos con aspecto máis natural	A presenza dunha longa cicatriz postoperatoria. A necesidade de resonancia magnética anual para diagnosticar unha probable rotura. Alto prezo
Salino	A posibilidade de introducir no peito tanto unha bolsa oca (co seu posterior recheo con solución salina) como un implante xa cheo. Non fai falta unha segunda operación en caso de necesidade de realizar unha corrección. A composición da solución salina é idéntica ao plasma sanguíneo humano, debido a que, ao romper a prótese, non hai ningún efecto negativo no corpo. Durante a operación, o cirurxián fai unha pequena incisión	Alta probabilidade de desprazamento do implante. Ondulacións frecuentes e deformación da estrutura. Aspecto lonxe de ser natural
Xel biocompatible	A consistencia viscosa do contido fai que o peito cunha prótese tan natural sexa o máis posible. Para inserila é necesaria unha pequena incisión. Un implante con tal recheo é moi difícil de identificar ao tacto. Baixa probabilidade de cicatrices. O biomaterial ten a capacidade de transmitir raios X	Ten a peculiaridade de perder volume despois dun curto período de uso. Alto prezo. A posibilidade de "fuga" do implante

Criterios para a selección do tamaño da prótese

Antes de escoller o tamaño óptimo do implante, o médico debe ter en conta os seguintes indicadores:

• proporcións de altura e características do corpo;
• enfermidade mamaria;
• o tamaño das glándulas mamarias;
• circunferencia do peito;
• estado da pel.

Cirurxía de ampliación do busto

Despois de escoller a forma óptima e encher as próteses, comeza a etapa de selección da técnica para a operación. Os métodos de implantación do implante difiren segundo o punto no que o cirurxián vai facer a incisión co bisturí.

Métodos de exposición

Varios tipos de cirurxías de aumento de mama realízanse cirurxicamente.

Mastopexia (levantamento de mama)

Este tipo de operacións combínase a miúdo cun procedemento para aumentalo. Lévase a cabo nos casos en que o peito perdeu a forma, caído. Normalmente, a mastopexia combínase coa instalación dunha prótese para aumentar o volume das glándulas mamarias.

Hai varios tipos destes efectos:

• Áncora: O cirurxián fai unha incisión arredor da areola do pezón e móvea vertical cara abaixo. As cicatrices postoperatorias son mínimas.
• Oco da cerradura: neste caso, o médico fai a mesma incisión, só se estende horizontalmente. O método úsase para graos moderados de ptose.
• Donut: Aquí a incisión faise ao longo do perímetro da areola. O método úsase para diferentes graos de prolapso mamario.
• Crecente: tal levantamento realízase mediante unha incisión no lóbulo superior da areola, é aquí onde se elimina o exceso de pel e (se é necesario) insírese un implante por este burato.

Outro método para realizar a operación implica unha ampliación parcial ou restauración das glándulas despois da súa eliminación (total ou parcial):

• pódese aumentar o volume perdido mediante a introdución de próteses;
• O aumento ou a reconstrución mamaria pódese levar a cabo usando o tecido do paciente, que se elimina nunha parte do corpo e fíxase no peito.

Método endoscópico

Este tipo de intervención considérase o menos traumático, realízase a través dunha incisión na axila. Toda a operación ten lugar baixo o control de equipos especiais que se introducen na cavidade de corte e permiten seleccionar con precisión o lugar para a instalación do implante. Este método distínguese polo período mínimo de rehabilitación posible, así como pola completa ausencia de impacto sobre as glándulas mamarias, o que é importante se posteriormente a muller decide amamantar ao bebé.

Técnica de execución

O proceso de aumento mamario prodúcese a través da introdución de implantes na zona da glándula. Este procedemento pódese facer de varias maneiras.

Implantación periareolar

Neste caso, o cirurxián fai unha incisión na parte inferior da areola, onde a pel bordea o pigmento. O enfoque permítelle acadar a invisibilidade completa da cicatriz postoperatoria.

Importante: o método permítelle situar cualitativamente un implante de calquera forma tanto baixo o músculo como baixo a glándula mamaria.

A incisión consegue os seguintes resultados:

• ampliar a areola;
• realizar un levantamento de peitos;
• glándulas asimétricas correctas.

Entre as desvantaxes do método, obsérvase un cambio no limiar de sensibilidade do pezón. Este problema é insignificante, a miúdo desaparece co tempo.

Incorporación axilar

Neste caso, a incisión faise na axila, está situada na parte traseira do músculo pectoral. Este método de instalación dunha prótese non ten un efecto traumático sobre a glándula, porque os seus tecidos non tocan a man do cirurxián. Este método é o mellor xeito de ocultar os rastros da operación.

Esta tecnoloxía ten algunhas características:

• instalación non moi conveniente de implantes anatómicos;
• a operación require as habilidades do cirurxián no manexo do endoscopio;
• o método non é adecuado para o aumento de peito asimétrico e para o desprazamento do pregamento submamario.

Administración submamaria

Esta operación realízase a través dun pregamento situado baixo a glándula. Se o especialista forma claramente un pregamento sen ter que desprazalo de lado, entón a cicatriz despois da operación será absolutamente invisible. Este método é o máis seguro para o paciente, exclúe os traumatismos na mama.

O método non se aplica ás mulleres con peitos moi pequenos e sen dobras baixo o busto. Neste caso, a cicatriz será visible.

Localización do implante

Ademais de escoller un sitio para a incisión, o método de posicionamento da prótese en relación cos músculos do esterno non ten pouca importancia. Os cirurxiáns usan unha das 4 posicións:

1. Subglandular: a opción máis sinxela para a localización do implante, na que se atopa no espazo entre os tecidos da glándula e os músculos.
2. Subfascial: O implante está baixo a glándula.
3. Submuscular: A prótese está cuberta de músculos pectorais.
4. De dous planos: Con esta colocación, o implante colócase entre o peito e o corsé muscular.

Progreso da operación

A cirurxía plástica para ampliar as glándulas mamarias realízase na seguinte orde:

1. O anestesiólogo elixe a opción de anestesia axeitada, mide os principais indicadores do paciente e conéctase aos equipos de soporte vital.
2. O sitio predeterminado de inserción do implante prepárase coidadosamente introducindo un medicamento especial que afastará suavemente os tecidos e anestesiará o campo cirúrxico.
3. O cirurxián fai unha incisión cun bisturí, coagulando inmediatamente os vasos para evitar o sangrado.
4. Coa axuda de instrumentos especiais, a glándula mamaria desprázase cara ao lado.
5. Faise unha incisión no músculo pectoral, os capilares volven a coagular (nesta fase, o cirurxián prepara un lugar para a localización do implante).
6. O doutor empurra os tecidos coas mans para crear unha cavidade suficiente para acomodar alí a prótese.
7. Inxéctanse medicamentos especiais na cavidade, que xa está preparada para acomodar o implante, que deixan de sangrar e desinfectan o espazo.
8. Despois de que se preparan as dúas glándulas, instálanse os implantes.
9. As endopróteses están en envases asépticos, fornécense de pasaportes que serán entregados ao paciente despois da operación. Despois de abrilo, o cirurxián enche os implantes cunha solución especial para a desinfección.
10. Agora compróbase o sangramento dos petos por última vez, retíranse todos os tampóns e instálanse os implantes.
11. Na última etapa, o cirurxián aplica suturas, que deben ter o maior coidado posible para evitar a formación de grandes cicatrices.
12. Ademais, os trazos da solución desinfectante elimínanse da pel do paciente e a costura péchase cun material especial que o protexerá do estiramento e axudará á formación dunha cicatriz pouco visible.
13. Despois diso, o paciente ponse unha prenda especial de compresión e trasládase á sala.

Aumento endoscópico

Aumento endoscópico mamario(transaxilar), está considerado un dos máis progresistas na actualidade. Nesta operación, o cirurxián fai unha incisión na axila.

As vantaxes do método:

• o corte é absolutamente invisible para os demais;
• tal operación non viola a integridade da glándula mamaria e non provoca a desaparición da súa sensibilidade;
• non hai que cortar o músculo pectoral maior;
• a operación non dura máis de 40 minutos, o que reduce os riscos asociados á estancia prolongada nun estado de anestesia xeral;
• no peito non hai cicatrices nin cicatrices;
• a glándula mamaria ten forma de bágoa (se o cirurxián usa implantes anatómicos);
• o endoscopio permítelle examinar detidamente o peto para a introdución do implante, o que elimina as sorpresas durante a operación;
• existe unha alta garantía de obter un resultado estético en canto á forma e volume desexado do busto.

Aumento de mama sen implantes

No caso de que a instalación de implantes por calquera motivo non estea indicada para o paciente, o especialista decide realizar o aumento de mama sen cirurxía. Na maioría das veces utilízase a propia graxa do paciente, que se toma dunha zona e inxéctase na zona do busto, ou utilízanse recheos con ácido hialurónico.

Inxección de graxa nas glándulas

Este procedemento chámaselipomodelismo, execútase na seguinte orde:

1. É obrigatorio un exame médico preliminar do paciente.
2. O cirurxián, mediante unha incisión, aspira o exceso de tecido graxo das áreas problemáticas da muller (abdome ou coxas).
3. O material tomado é procesado nunha centrífuga para limpalo de coágulos de sangue e aumentar a calidade das células graxas.
4. A graxa distribúese na zona do peito por inxección.
5. Aplícanse costuras.
6. O paciente está en observación durante 1-2 días.

Considérase que a principal vantaxe deste método para aumentar o busto é a completa seguridade do material que se introduce; despois deste impacto, o peito recibe volume adicional e conserva a súa fermosa forma familiar. Xa despois de 7 días, despois de que o edema desaparecese, o paciente pode avaliar o novo volume da mama.

Usando recheos

Ademais da graxa do propio paciente, úsanse recheos con ácido hialurónico para ampliar o busto. Esta substancia ten similitudes cos polisacáridos que se atopan no corpo humano, polo que se adapta de xeito bastante natural aos tecidos.

O ácido hialurónico ten as seguintes funcións:

• elimina os signos dun busto caído;
• mantén o ton dos tecidos;
• preserva os indicadores naturais de elasticidade da pel;
• acelera o metabolismo local.

Móstrase o uso de recheos:

1. En presenza de asimetría do peito feminino.
2. Cando o aumento de mama está planeado en non máis de 1 tamaño.
3. Se é necesario, corrección de implantes xa instalados.
4. Se hai trastornos xenéticos ou hormonais na correcta formación do peito.

Beneficios do uso de recheos hialurónicos:

• falta de dor;
• velocidade de introdución;
• resultados instantáneos;
• obter un efecto complexo en forma de apertar, aumentar a elasticidade dos tecidos e aumentar o volume;
• mínimas reaccións alérxicas posibles.

Contra do método:

• a aparición de protuberancias ou focas cunha administración analfabeta da droga;
• obtendo só un resultado temporal;
• a probabilidade dunha alerxia ao ácido hialurónico.

Coidados postoperatorios

Despois da operación, unha muller debería recordar a necesidade dun coidado competente.

Recomendacións de especialistas

Para evitar a aparición de complicacións despois da cirurxía de aumento de mama, o paciente debe seguir atentamente as recomendacións do cirurxián, a saber:

• descanso en cama durante o primeiro día, coa inxestión de alimentos non antes das 8 horas despois da operación;
• cambio diario de material de vestir;
• a prohibición de calquera traballo doméstico e ducha durante 10 días despois da intervención;
• eliminación de puntos despois de 14 días e a aplicación dun xeso especial no seu lugar, que impide a formación de cicatrices;
• o uso de analxésicos prescritos por un médico.

Despois de retirar os puntos, recoméndase ao paciente que observe as seguintes regras:

• levar roupa interior de compresión durante 3 meses;
• a prohibición de dous meses para visitar saunas e baños;
• someterse a unha masaxe de drenaxe linfática 3 semanas despois da cirurxía;
• unha prohibición de catro meses de estar á luz solar;
• respecto polo teu propio peito.

A mamoplastia, destinada a aumentar o tamaño do busto, é un procedemento, cuxo resultado pode apreciarse só 2-3 meses despois da intervención, cando desaparecen todas as hinchazóns e contusións.

A reoperación é moi rara e ten as seguintes indicacións:

• rotura do implante, como consecuencia da cal é necesaria a súa substitución;
• un forte cambio no peso corporal ou período de lactación, despois do cal o peito perde a súa forma orixinal.